IMPLANTI- Najčešće postavljena pitanja
IMPLANTOLOGIJA
Implanti su najbolje rešenje za osobe koje su izgubile jedan ili više zuba, jer omogućavaju stabilniji i prirodniji osećaj u poređenju sa mostovima i protezama.
Implanti su titanijumske nadoknade koje se postavljaju u kost vilice kako bi zamenile koren izgubljenog zuba. Na njih se postavlja krunica, most ili proteza i tako vraća funkcionalnost i prirodni izgled zuba. Predstavljaju trajno rešenje jer srastaju sa kosti i obezbeđuju stabilnost bez oštećenja susednih zuba.
U našoj ordinaciji sve implantološke intervencije radi specijalista oralne hirurgije i implantologije dr Nikola Stanković sa preko deset godina iskustva u ovoj oblasti.
Implanti koje koristimo u Dental Centru Stanković su od renomiranih svetskih proizvođača (Straumann, Megagen, Alpha Bio) i napravljeni su najčešće od titanijuma, biokompatibilnog materijala koji ne izaziva alergijske reakcije i može se koristiti kod svakog pacijenta.
Implanti služe kao osnova za različite zubne nadoknade i njima možemo nadomestiti:
1. Jedan zub – Implant služi kao zamena za koren jednog izgubljenog zuba a na njega se postavlja krunica koja izgleda i funkcioniše kao prirodan zub i na taj način izbegavamo brušenje i oštećenje susednih zuba
2. Više zuba – Ako nedostaje više zuba u nizu, implanti mogu biti baza za most, čime se izbegava oslanjanje na prirodne zube, kao kod tradicionalnih mostova.
3. Sve zube u vilici – All on 4 i All on 6 metoda. Kod potpune bezubosti, četiri ili više implanata može podržavati fiksne mostove, čime se zamenjuje čitav niz zuba u gornjoj ili donjoj vilici
4. Podršku za proteze– Zubni implanti mogu stabilizovati i fiksirati proteze, čineći ih sigurnijim i udobnijim za nošenje, sprečavajući njihovo pomeranje prilikom govora ili žvakanja.
Osim toga, implanti pomažu u očuvanju vilicne kosti, sprečavajući njeno propadanje koje se obično dešava nakon gubitka zuba. Time održavaju zdravlje i stabilnost preostalih zuba.
Zubni implanti imaju nekoliko ključnih delova;
1. Titanijumski šraf – To je deo koji se postavlja u vilicu i služi kao veštački koren zuba. Šraf je cilindričnog ili koničnog oblika, obično dug nekoliko milimetara, sa navojima kako bi se bolje učvrstio u kosti.
2. Abatment (veza, suprastruktura)– Ovaj deo povezuje titanijumski šraf sa zubnom krunicom. To je mali deo koji izlazi iz desni nakon srastanja implanta s kosti.
3. Krunica – To je vidljivi deo implanta koji izgleda kao prirodan zub. Krunica može biti izrađena od keramike ili porcelana, u boji i obliku koji odgovaraju preostalim zubima.
Kada je implant potpuno postavljen, vidljiva je samo krunica, koja izgleda kao prirodan zub, dok su šraf i abatment skriveni unutar desni.
Najveći broj pacijenata je uplašen pre bilo kakve operacije i zato želimo da objasnimo da postavljanje implanata nije teška hirurška intervencija.
Pre početka operacije pacijenta obavezno prima lokalnu anesteziju a za izuzetno uplašene pacijente postoji i mogućnost uvođenja u sedaciju.
Tek kada smo sigurni da je anestezija u potpunosti delovala počinjemo sa intervencijom.
Tokom same procedure, pacijent ne oseća bol, već eventualno blagi pritisak ili vibracije.
Sama operacija postavljanja implanta moze trajati od 15 minuta do sat i po vremena u zavisnosti od broja implanata koji se postavljaju, komplikovanosti procedure i dodatnih intervencija kao što su nadoknada kosti ili mekih tkiva.
Istog dana, nakon zahvata, kada popusti dejstvo anestezije moguće je da se javi blag do umereni bol, otok ili nelagodnost u području gde je implant postavljen. Ovi simptomi su normalni i obično traju nekoliko dana a većina pacijenata naglašava da već drugi dan posle operacije nema potrebe da uzima bilo kakve lekove protiv bolova. Većina pacijenata opisuje postoperativni bol kao sličan onom nakon vađenja zuba i navodi da je bol podnošljiv i kratkotrajan.
Zubni implanti su dizajnirani da budu dugotrajno rešenje, i uz pravilnu negu, mogu trajati doživotno. Titanijumski šraf, koji se ugrađuje u vilicu, izuzetno je trajan i otporan na koroziju, dok zubne krunice ili mostovi koji se postavljaju na implant obično traju 10-15 godina, zavisno od materijala i održavanja.
Uspešnost i dugovečnost implanata zavise od nekoliko faktora:
- Oralna higijena – Redovno pranje zuba i održavanje desni zdravima pomaže u sprečavanju infekcija i produžava vek implantata. Na kraju svake protetske terapije naši pacijenti dobijaju obuku o oralnoj higijeni.
- Redovne stomatološke kontrole – Redovne posete stomatologu omogućavaju praćenje stanja implantata i krunica i ako uočimo promene možemo na vreme da ih saniramo.
- Zdravlje pacijenta – Faktori poput gustine kosti, pušenje, i opšte zdravstveno stanje mogu uticati na dugovečnost implanta.
Ukoliko se pravilno brinete o njima, zubni implanti mogu trajati ceo život.
Proces dobijanja zuba na implantima može trajati od nekoliko sati do nekoliko meseci pa čak i do godinu dana, u zavisnosti od različitih faktora. Evo osnovnih koraka i vremenskih okvira:
1. Konsultacije i planiranje – Nakon prvog pregleda, stomatolog procenjuje da li ste kandidat za implante. Ukoliko je potrebna priprema poput vađenja zuba ili lečenja desni, to može produžiti proces za nekoliko nedelja ili meseci.
2. Ugradnja implanta – Postavljanje titanijumskog šrafa u vilicu traje oko 1-2 sata po implantu. Nakon toga, sledi period oseointegracije (srastanja implanta sa kosti), koji traje 3 do 6 meseci. Za to vreme, implant se stabilizuje u vilici.
3. Privremeni zubi – U nekim slučajevima, pacijent može dobiti privremene zube tokom perioda srastanja, kako bi mogao normalno funkcionisati.
Postavljanje zubnih implanata se smatra relativno jednostavnom i rutinskom hirurškom procedurom, posebno za iskusnog stomatologa ili oralnog hirurga. Iako je tehnički precizna, ne smatra se teškom operacijom za pacijenta. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, pa pacijent ne oseća bol, već samo blagi pritisak.
Nakon ugradnje implanta, u nekim slučajevima može biti prisutan blagi otok ili nelagodnost, ali to se obično rešava za nekoliko dana uz pomoć analgetika. Komplikacije su retke, ali moguće su, kao kod svake hirurške intervencije, i najčešće uključuju infekcije, osetljivost ili problemi sa srastanjem implanta.
Većina pacijenata zahvat opisuje kao manje invazivan od vađenja zuba.
4. Postavljanje abatmenta i krunice – Kada implant sraste s kosti, postavlja se abatment, a zatim i trajna zubna krunica, most ili proteza. Ovaj deo procesa traje nekoliko nedelja, jer je potrebno napraviti individualnu krunicu koja će odgovarati obliku i boji vaših zuba.
Dakle, ceo proces može trajati od 4 meseca do godinu dana, zavisno od toga koliko brzo se implant integriše sa kosti i da li su potrebne dodatne pripremne procedure.
1. Pregled i planiranje tretmana
- Pregled : Stomatolog obavlja klinički pregled usne šupljine i snima 3D rendgenski snimak (CBCT). Sve vrste snimanja zuba možete uraditi kod nas u ordinaciji
- Planiranje: Procena gustine i kvaliteta kosti, kao i planiranje pozicije implanta. Ako nedostaje dovoljno kosti, može biti potreban **augmentativni zahvat (sinus lift ili dodavanje veštačke kosti).
### 2. **Priprema i pripremni zahvati (ako su potrebni)**
- **Vađenje zuba** (ako je zub još uvek prisutan i mora se ukloniti).
- **Graft ili nadogradnja kosti**: Ako kost nije dovoljno gusta ili visoka, vrši se dodavanje veštačke kosti, što može produžiti trajanje procesa za nekoliko meseci.
---
### 3. **Ugradnja implanta**
- **Anestezija**: Procedura se izvodi pod lokalnom anestezijom.
- **Postavljanje implanta**: Stomatolog buši kost i postavlja titanijumski implant u kost vilice. Nakon toga, na implant se postavlja zaštitni poklopac.
- **Period oporavka (osteointegracija)**: Implant se mora spojiti s kosti, što traje između 3 i 6 meseci.
---
### 4. **Postavljanje abatmenta (suprastrukture)**
- Nakon integracije implanta s kosti, skida se zaštitni poklopac i postavlja se **abatment** – metalni deo koji povezuje implant i buduću krunicu.
- U nekim slučajevima, abatment se može postaviti odmah nakon implantacije.
---
### 5. **Izrada i postavljanje krunice**
- **Uzimanje otisaka**: Stomatolog uzima otiske kako bi se izradila krunica (keramička ili metal-keramička).
- **Proba i postavljanje krunice**: Nakon prilagođavanja krunice, ona se trajno cementira ili zavrne na abatment.
---
### 6. **Kontrole i održavanje**
- Redovne kontrole (na 6 meseci do godinu dana) su ključne za praćenje stanja implanta.
- **Oralna higijena**: Potrebno je pravilno održavati oralnu higijenu kako bi se sprečile komplikacije poput periimplantitisa (upale tkiva oko implanta).
- Ako nije potrebna augmentacija kosti, proces može trajati 3-6 meseci.
- Kod složenijih slučajeva s dodatnim zahvatima, ukupno vreme može trajati do 9-12 meseci.
1. Struktura
-Prirodni zub: Sastoji se od krunice, korena, dentina, gleđi i pulpe (mekog tkiva s krvnim sudovima i nervima). Koren je povezan s vilicom pomoću parodontalnog ligamenta.
- Implant: Sastoji se od titanijumskog šrafa (koji zamenjuje koren), abatmenta (poveznik između implanta i krunice) i veštačke krunice (izrađene od keramike ili metal-keramičkog materijala). Implant nema pulpu ni parodontalni ligament.
2. Povezivanje sa kosti
- Zub: Koren je povezan s kosti preko parodontalnog ligamenta, što omogućava minimalnu elastičnost i osećaj prirodnog pritiska prilikom žvakanja.
- Implant: Direktno je srastao s kosti (osteointegracija), što stvara čvrst spoj, ali bez osećaja elastičnosti kao kod prirodnog zuba.
3. Održavanje i trajanje
- Prirodni zub: Podložan je karijesu i bolestima desni, ali može trajati ceo život uz pravilnu negu.
- Implant: Nije podložan karijesu, ali može doći do upale okolnog tkiva (periimplantitis) ako se ne održava dobra higijena.
4.Senzacija i osećaj
- Prirodni zub: Nervi unutar zuba omogućavaju osećaj bola, temperature i pritiska.
- Implant: Ne sadrži nerve, pa je osećaj nešto drugačiji – pritisak se prenosi kroz kost, ali bez precizne senzacije koju pruža prirodan zub.
1. Izgled: Veštačka krunica na implantu može estetski savršeno imitirati prirodan zub.
2. Funkcionalnost: Omogućava normalnu funkciju žvakanja i govora.
3. Trajnost: Uz pravilno održavanje, implant može trajati i doživotno, slično prirodnom zubu.
---
Zaključak
Zubni implant nije identičan prirodnom zubu jer nema živce, parodontalni ligament i osećaj elastičnosti. Međutim, on je najpouzdanija i najdugotrajnija zamena, omogućavajući gotovo istu funkcionalnost i izgled kao prirodan zub.
1. Dugotrajno rešenje
- Zubni implanti mogu trajati doživotno uz pravilnu oralnu higijenu i redovne kontrole.
2. Prirodni izgled i osećaj
- Krunice na implantima izgledaju i funkcionišu kao prirodni zubi, poboljšavajući estetiku i samopouzdanje.
3. Očuvanje kosti
- Kada zub nedostaje, vilica može početi da se resorbuje (gubi masu). Implant stimuliše kost i sprečava ovu resorpciju.
4. Stabilnost i funkcionalnost
- Za razliku od proteza, implanti su čvrsto fiksirani i omogućavaju normalno žvakanje, bez pomeranja ili iritacije.
5. Ne oštećuju susedne zube
- Kod mostova je potrebno brušenje susednih zuba, dok implanti ne utiču na okolne zube.
6. Jednostavnije održavanje oralne higijene
- Održavanje je slično kao kod prirodnih zuba – pranje četkicom, koncem i korišćenje tečnosti za ispiranje.
1. Visoka cena
- Ugradnja implanta je skuplja od drugih rešenja poput mostova ili proteza, naročito ako je potrebna nadogradnja kosti.
2. Dug proces oporavka
- Proces osteointegracije (srastanja s kosti) traje 3-6 meseci, što može biti dugo za neke pacijente.
3. Rizik od komplikacija
- Iako su komplikacije retke, mogu se pojaviti infekcije (periimplantitis), odbacivanje implanta ili oštećenje živaca.
4. Potreba za operativnim zahvatom
- Ugradnja implanta je hirurški zahvat, što znači da postoji rizik od bola, otoka i infekcije nakon procedure.
5. Nije pogodno za svakog pacijenta
- Ljudi s nedovoljnom količinom kosti u vilici, pušači i oni sa određenim zdravstvenim stanjima (npr. dijabetes) možda nisu kandidati za implant bez dodatnih pripremnih zahvata.
6. Održavanje i kontrole su neophodni
- Iako implant ne može dobiti karijes, potrebno je održavati dobru higijenu kako bi se izbegao periimplantitis.
---
Zaključak
Zubni implanti su odlična opcija za dugoročno i stabilno rešenje, ali nisu bez nedostataka. Važno je proceniti svoje zdravstveno stanje, finansijske mogućnosti i strpljenje za duži proces oporavka pre nego što donesete odluku. U konsultaciji sa stomatologom dobićete individualizovani plan i preporuku.
Zubni implanti mogu trajati doživotno, ali njihova dugovečnost zavisi od nekoliko faktora, uključujući pravilnu negu, kvalitet materijala, tehniku ugradnje i opšte zdravstveno stanje
Titanijumski šraf(koji se ugrađuje u kost) može trajati doživotno, jer se uspešno integriše s vilicom kroz proces osteointegracije.
- Krunica na implantu obično traje između 10 i 15 godina, nakon čega može biti potrebna zamena zbog trošenja ili oštećenja, naročito ako se koristi za žvakanje tvrde hrane.
1. Oralna higijena
- Redovno pranje zuba, upotreba konca i antiseptičkih tečnosti za ispiranje usta sprečavaju infekcije poput periimplantitisa (upale tkiva oko implanta). Loša higijena može dovesti do komplikacija i skratiti vek implanta.
2. Kvalitet i količina kosti
- Ako je implant pravilno ugrađen u zdravu kost, manja je verovatnoća da će doći do problema. Kod pacijenata sa slabom koštanom strukturom može biti potrebna augmentacija kosti.
3. Zdravstveno stanje pacijenta
- Hronične bolesti poput dijabetesa ili pušenjemogu uticati na proces zarastanja i povećati rizik od odbacivanja implanta.
4. Ugradnja i stručnost stomatologa
- Kvalitetan implant i pravilno izveden zahvat od strane stručnog stomatologa povećavaju šanse za dugoročan uspeh.
5. Održavanje i kontrole
- Redovne stomatološke kontrole (najmanje jednom godišnje) omogućavaju pravovremeno otkrivanje i tretman problema, čime se produžava vek implanta.
6. Navike pacijenta
- Žvakanje tvrdih predmeta (kao što su led ili orašasti plodovi) i noćno škripanje zubima (bruksizam) mogu izazvati oštećenja krunice ili oslabiti implant
- Održavajte dobru oralnu higijenu.
- Redovno posećujte stomatologa radi kontrole i profesionalnog čišćenja.
- Izbegavajte pušenje i prekomerno konzumiranje alkohola.
- Koristite zaštitne štitnike ako imate naviku škripanja zubima.
- Pazite na ishranu – izbegavajte vrlo tvrdu ili lepljivu hranu koja može oštetiti krunicu.
---
Zaključak
Sam implant (šraf) može trajati doživotno, dok će krunica verovatno zahtevati zamenu nakon 10-15 godina. Redovna nega i kontrole su ključni faktori za dugoročni uspeh i trajanje implanta.